Telepatologia


e-mail: tpkons@igichp.edu.pl
co to jest telepatologia     jak przesłać przypadek do konsultacji lub/i telekonsultacji     formy współpracy    

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PRZYPADKU DO KONSULTACJI

on line
Część I
Lekarz kierujący na konsultację:
Nazwisko:            Imię   
nazwa szpitala /placówki zdrowia   
ulica       kod pocztowy      miasto:   
nr faxu:      nr telefonu:       e-mail:   



Informacje o chorym:

inicjały      płeć      kobieta      mężczyzna   wiek   
Zawód i czynniki ryzyka związane z zawodem

Historia palenia papierosów

Wywiad rodzinny, przebyte choroby, inne choroby

Początek choroby [objawy, czas trwania, zastosowane leczenie, dynamika zmian]

Obecne dolegliwości i odchylenia w badaniu przedmiotowym



na górę strony

WYNIKI BADAŃ DODATKOWYCH

Morfologia, OB, ACE, badania biochemiczne, mocz:     Badania immunologiczne
BALBadania mikrobiologiczne
Badania czynnościowe płucBadanie bronchoskopowe


Obrazy radiologiczne, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego [opis, skanowane obrazy jako dodatkowe pliki]


Opis zabiegu (ów) operacyjnego (ych)




na górę strony



Część II
Problem diagnostyczny
1. Rozpoznanie kliniczne

2. Robocze rozpoznanie histopatologiczne

3. Problem diagnostyczny, pytania do konsultanta

4. Wyniki poprzednich badań histopatologicznych

5. Rodzaj pobranego materiału i topografia

6. Sposób utrwalenia

7. Metoda barwienia

8. Opis / komentarz do mikrofotografii

9. Liczba przesłanych obrazów      liczba plików



     
Uwaga! Przesyłanie plików formularzem na razie nie jest możliwe! Prosimy przesyłać pliki graficzne osobnym mailem w załącznikach!
na górę strony